Prendre rendez-vous avec son médecin traitant : une étape essentielle
Une consultation médicale en amont du départ permet de faire le point sur l'état de santé global de chaque membre d'équipage. Il est recommandé de prévenir son médecin afin de bénéficier d'une consultation longue, notamment pour :
- Mettre à jour les vaccinations usuelles
- Renouveler les traitements habituels en quantité suffisante pour toute la durée du voyage
- Établir les prescriptions nécessaires pour constituer la pharmacie de bord
- Discuter, si besoin, d'une orientation vers un spécialiste
C'est aussi l'occasion de parler des conditions du voyage (isolement, durée, climat, activité physique à bord) et de recueillir les conseils de prévention adaptés.
La consultation cardiologique : mieux vaut prévenir que secourir !
Chez certains équipiers, une évaluation cardiologique est indispensable, notamment en présence de facteurs de risque cardiovasculaire :
- âge (hommes > 55 ans, femmes > 65 ans)
- antécédents familiaux précoces
- tabac
- hypertension
- hypercholestérolémie
- diabète
- obésité abdominale
- stress chronique
- troubles anxieux ou dépressifs
La consultation permettra, si nécessaire, de réaliser un électrocardiogramme (ECG), une échographie cardiaque ou une épreuve d'effort.
Elle est obligatoire pour les marins professionnels dès qu'un seul facteur de risque est identifié.
Ne pas négliger le contrôle dentaire
Une rage de dent en pleine mer peut vite tourner au cauchemar. Avant le départ, une consultation chez le dentiste est recommandée, même en l'absence de douleur, pour détecter d'éventuelles caries ou infections latentes.
Mieux vaut anticiper ce rendez-vous plusieurs semaines avant l'embarquement pour pouvoir réaliser les soins nécessaires.
La consultation en Centre du Voyageur International (CVI)
Indispensable pour tout voyage en zone intertropicale, la « consultation du voyageur » permet :
- de recevoir les vaccinations spécifiques (comme celle contre la fièvre jaune, obligatoire pour la Guyane et recommandée pour d'autres pays)
- d'obtenir des conseils de prévention sur les maladies spécifiques à ces régions
Attention : ces consultations et vaccinations sont souvent à la charge du voyageur. Pensez à vérifier si votre mutuelle peut en rembourser une partie.
Les coordonnées du CVI le plus proche sont facilement disponibles en ligne.
Adapter sa préparation à la composition de l'équipage
Chaque membre d'équipage a des besoins de santé spécifiques. Il est essentiel d'adapter la préparation en conséquence.
Santé féminine : penser à un bilan avant le départ
- Réaliser un bilan gynécologique, surtout en cas de règles abondantes, douloureuses ou irrégulières
- Effectuer les examens de dépistage recommandés (cancer du col de l'utérus notamment)
- Adapter la contraception à la durée et aux conditions du voyage, et prévoir un stock suffisant
Un simple oubli peut vite devenir un sujet complexe à bord.
Avec des enfants à bord : anticiper et adapter
- Vérifier que leur calendrier vaccinal est à jour, voire anticiper certaines vaccinations
- Adapter la pharmacie de bord à leur poids et âge : antidouleurs, antipyrétiques, antihistaminiques, traitements anti-nausées, pansements adaptés…
- Prévoir un thermomètre fiable, des solutions de réhydratation orale, des protections solaires et anti-moustiques adaptées
Il est conseillé d'emporter le carnet de santé de chaque enfant : il regroupe antécédents, vaccinations et traitements éventuels, et peut être précieux en cas de consultation à l'étranger.
En cas de pathologie chronique : préparer un protocole clair
- Planifier un rendez-vous avec le spécialiste pour réévaluer le traitement et organiser, si nécessaire, des examens complémentaires.
- Mettre en place un protocole de suivi et de reconnaissance des signes d'alerte avec son médecin traitant.
- Anticiper les ordonnances et prévoir un stock suffisant de médicaments, avec l'accord préalable de l'Assurance Maladie si besoin
Le rôle du pharmacien : un partenaire clé
Le pharmacien joue un rôle majeur dans la préparation du départ. Un échange avec lui permet :
- d'adapter la pharmacie au projet (destination, durée, conditions de conservation),
- d'anticiper les délais de commande, d'évaluer avec lui les formes les plus adaptées de médicaments et lui demander des dates de péremption longues, particulièrement utiles pour les voyages prolongés.
- d'être accompagné dans la constitution de la pharmacie de bord.
- de bénéficier de conseils pratiques en prévention et hygiène en voyage
La fiche médicale individuelle : un préalable indispensable
Chaque membre d'équipage devrait remplir une fiche médicale individuelle confidentielle, recensant antécédents et traitements en cours.
Le Centre de Consultation Médicale Maritime (CCMM) propose un modèle type.
Il est recommandé d'envoyer la fiche par mail au CCMM avant le départ, ainsi qu'une copie de la pharmacie embarquée pour faciliter d'éventuelles recommandations médicales.
Les assurances médicales : un aspect essentiel à ne pas négliger
Avant de partir, il est crucial de vérifier que l'assurance médicale couvre bien les risques encourus.
Pour les projets de grande envergure (ex : tour du monde), privilégiez un contrat spécifique auprès d'assureurs spécialisés. Attention à bien vérifier les conditions de rapatriement.
Pour des voyages en Europe, la carte européenne d'assurance maladie (CEAM) est souvent suffisante.
Les démarches peuvent être longues : anticipez-les plusieurs mois à l'avance pour voyager l'esprit tranquille.
Conclusion, revenir en pleine forme !
Préparer son voyage en bateau, c'est aussi veiller au bien-être de son équipage.
En anticipant les aspects médicaux, vous renforcez l'autonomie du bord et assurez une navigation plus sereine.
Une aventure bien préparée, c'est une aventure qui a toutes les chances d'arriver à bon port – en pleine forme !
